mianfeiad

血尿,膀胱,三杯,尿道,正常人

提問: 請問此尿三杯檢驗結果說明了什么？ 問題補充: 患者：男性，55歲因尿沉渣中有潛血兩個加號做此尿三杯檢驗。請問以下結果說明了什么問題？第一杯結果：尿膽原 ＋－ 3.3 umol／L 膽紅素 － umol／L 酮體 － mmol／L ※血 1＋ 25 cells／uL 蛋白質 － g／L 亞硝酸鹽 － 白細胞 － cells／uL 葡萄糖 － mmol／L 比重 1.015 PH 5.0 維生素C 0 mmol／L 第二杯結果：尿膽原 ＋－ 3.3 umol／L 膽紅 － umol／L 酮體 － mmol／L ※血 1＋ 25 cells／uL 蛋白質 － g／L 亞硝酸鹽 － 白細胞 － cells／uL 葡萄糖 － mmol／L 比重 1.015 PH 5.5 維生素C 0 mmol／L 第三杯結果：尿膽原 ＋－ 3.3 umol／L 膽紅 － umol／L 酮體 － mmol／L ※血 1＋ 25 cells／uL 蛋白質 － g／L 亞硝酸鹽 － 白細胞 － cells／uL 葡萄糖 －mmol／L 比重 1.020 PH 5.0 維生素C 0 mmol／L 医师解答: 尿三杯試驗，是初步判斷血尿部位的一種定位診斷方法。如第1杯有血，為初始血尿：血尿僅見于排尿的開始，提示病變多在尿道。第3 杯有血，稱終末血尿：排尿行將結束時出現血尿，病變多在膀胱三角區、膀胱頸部或后尿道或前列腺病變。若3杯均為血尿，為全程血尿：提示出血部位多在腎臟、輸尿管或膀胱彌漫出血。可見于原發性或繼發性腎小球疾病、膀胱頸部以上的炎癥、結石、腫瘤以及多囊腎等。你尿三杯檢查中：三杯中均為 血1+，25 cells／uL，說明全程尿中都有血1+，估計這個“血1+，”可能是尿潛血或隱血，1個加號的尿潛血，還不能診斷為血尿，因為尿潛血陽性，只能說明尿中含有紅細胞成分，不是真正從顯微鏡下見到的有形態的、完整紅細胞，正常人體內紅細胞不斷破壞，其成分都從尿排出，因此部分正常人尿中亦會出現潛血陽性。 如不是潛血，而是紅細胞計數，則大于20個也可考慮血尿。為確診是否為血尿，建議還是做尿沉渣鏡檢，如高倍鏡視野中紅細胞數超過3個，則為血尿，如三杯均為血尿，則多考慮腎臟引起的原因為多。