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丘疹,部位,病程,色素,硬膏

提問: 小腿濕疹的病因是什么，怎么治療？ 問題補充: 医师解答: 濕疹是一種常見的過敏性皮膚病可分為急性和慢性兩種。可發生在身體任何部位，但好發于面部、頭部、耳周、小腿、腋窩，肘窩、陰囊、外陰及肛門周圍等部位，發病原因未明了，過敏體質可能是發病的主要原因。 急性濕疹常對分布，皮疹有多種形式，表現為紅斑、丘疹、水皰、糜爛、滲液和結痂等。自覺劇癢，抓破后可引起感染。病程約2￣3周，但容易轉為慢性，且反復發作。 慢性濕疹以四肢多見。表現為皮膚增厚粗糙，可呈苔癬樣變，脫屑，色素沉著，自覺劇癢。常可急性發作，病程可達數月至數年【臨床表現】濕疹臨床癥狀變化多端，根據發病過程中的皮損表現不同，分為急性、亞急性和慢性三種類型。急性濕疹的損害多形性，初期為紅斑，自覺灼熱、瘙癢。繼之在紅斑上出現散在或密集的丘疹或小水皰，搔抓或摩擦之后，搔破而形成糜爛、滲液面。日久或治療后急性炎癥減輕、皮損干燥、結痂、鱗屑，而進入亞急性期。慢性濕疹是由急性、亞急性反復發作不愈演變而來，或是開始時即呈現慢性炎癥，常以局限于某一相同部位經久不愈為特點，表現為皮膚逐漸增厚，皮紋加深、浸潤，色素沉著等。主要自覺癥狀是劇烈瘙癢。 濕疹雖有上述的共同臨床表現，但不同部位的濕疹，其皮損形態也有一定差異。如外耳道濕疹易伴發真菌感染，乳房濕疹常見于哺乳期婦女，常有皸裂而伴疼痛。肛門、陰囊濕疹常因搔抓、熱水皂洗而至急性腫脹或糜爛。小腿部濕疹常致潰爛，不易愈合等。除上述以外，在臨床上還有部分表現尋常的特殊型濕疹，如繼發于中耳炎、潰瘍、瘺管及褥瘡等細菌性化膿性皮膚病的傳染性濕疹樣皮炎、對自體內部皮膚組織所產生的物質過敏而引發的自體敏感性濕疹。嬰兒濕疹好發于滿月后嬰幼兒期，常對稱發生在手背、四肢伸側及臀部。皮損形狀似錢幣的錢幣狀濕疹。 【一般治療】目前西醫對濕疹尚無特效療法，多采用對癥治療。以內服抗組胺藥物治療為多，如苯海拉明、非那根、撲爾敏、賽庚啶等，既可單用或聯用，還可與鎮靜藥、維生素C等合用。外用藥劑型依據臨床皮損表現而定，如紅腫明顯，滲出多者應選溶液冷濕敷，紅斑、丘疹時可用洗劑、乳劑、泥膏、油劑等；呈水皰、糜爛者需用油劑；表現為鱗屑、結痂者用軟膏；若苔蘚樣變者多擇泥膏、軟膏、乳劑、涂膜劑、酊劑及硬膏等。