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白斑,粘膜,可在,灰白,病理

提問: 紅白斑病 問題補充: 我母親在2004年舌面出現一個小白泡,后來形成一個小紅點,2005年去南京口腔醫院檢查診斷為紅白斑病,而且做了手術將斑點切除了,到2006年在手術處周圍出現斑點,在2006到2008間舌面上有舌苔只是疼痛,而現在舌苔脫落患處泛紅向下凹了個小洞而且像螞蟻爬一樣癢,舌面感覺刺痛,牙床像浮在嘴里一樣真難受(求助專家診斷),萬分感謝!!2010-01-25 13:28 提高懸賞50分 医师解答: 根據你說的你媽媽的臨床癥狀和臨床臨床表現,是舌苔癬病粘膜典型病損特征,可以明確診斷。和感染,精神因素,內分泌,遺傳,微量元素等有關。苔蘚出現干、癢、紅、白、腫、痛、潰爛、灼熱,痛苦顯著癥狀。可于以下疾病鑒別:   1.白斑 頰咬合線及舌背處扁平苔蘚,有時肉眼檢查與白斑難以區別。舌背扁平苔蘚病損局部為灰白而透藍色,舌乳頭萎縮,微凹、質地較軟,彈性張力基本正常,平滑有潤澤,有時病損如云霧狀。在舌背病損中間,部分舌乳頭色灰白呈小斑塊狀微突起。而白斑多為白色或白堊狀斑塊,有裂隙,周緣界限清楚,觸之稍硬粗糙,無自覺不適,病程進展緩慢,變化小。病理上白斑上皮為過度角化,可有異常增生。男性較多見,應注意白斑與扁平苔蘚也可同時存在。  2.盤狀紅斑狼瘡 盤狀紅斑狼瘡病損常向皮膚側擴展,致使唇紅粘膜皮膚界限不清。而扁平苔蘚病損只在粘膜內擴展,不擴展至皮膚。紅斑狼瘡在組織病理上與扁平苔蘚不同,其有膠原纖維透明變性、均質化、水腫、斷裂,血管擴張,血管內可見玻璃樣血栓,棘層萎縮變薄,粘膜表面有時可見角質栓塞等。免疫熒光有助于鑒別診斷。  3.剝脫性齦炎 本病具有非特異性,常是某些疾病的一種表征。如天皰瘡,類天皰瘡、銀屑病、良性淋巴組織增生等,都可在牙齦出現相類似的損害。剝脫性齦炎與發生于牙齦的扁平苔蘚有時難以區分。本病牙齦表現為充血發紅水腫光亮,上皮可有剝脫,形成糜爛出血,因而有敏感癥狀。而齦扁平苔蘚一般缺少敏感癥狀,表面光滑,可見細微網紋,并常可在口內其他部位查到扁平苔蘚損害。臨床治療:  臨床治療用維生素、抗菌藥、激素類藥、冷凍物化、微波、手術,激光,采取協調全身,恢復肌體免疫平衡理論,增強免疫力等治療。用中藥六味地黃丸,十全大補丸濃縮丸治療。僅供你參考!
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