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膀胱癌,膀胱,血尿,再做,其上

提問: 就尿潛血幾次檢查，請給予指導？ 問題補充: 患者：男性，55歲 第一次檢查 在兩個月前的健康體檢暨尿常規化驗中發現“尿潛血 ＋＋ 陰性-微量”，其他均在參考值范圍內。 第二次檢查 是前幾天復查，尿常規化驗中仍為“尿潛血 ＋＋ 陰性-微量”，但紅細胞計數由0變為10。其他均在參考值范圍內。 第三次檢查 超聲檢查所見： 雙腎形態大小正常，左腎上極可見1.4×1.1cm 無回聲，邊界清晰，右腎未見異常回聲。 雙側輸尿管未見擴張。 膀胱充盈，未見異常回聲。 前列腺大小約5.1×3.3cm，回聲欠均質。 超聲提示： 左腎囊腫。 前列腺增大。 第四次檢查 靜脈腎盂造影所見： 腹部平片：腸腔內容物較多，雙腎影顯示欠 佳。兩腎區、左右輸尿管走行處及膀胱區未見高密度影。 造影片：靜脈推注76％復方泛影葡胺約40ml后，分別于7′、′15′及30′解除腹壓各攝片一張。 7′片示：雙腎盞、腎盂內造影劑充盈顯影滿意，形態良好。 15′片示：雙腎盞、腎盂內造影劑進一步濃聚。 30′片示：雙腎盞、腎盂內造影劑經輸尿管順利下行，輸尿管壁柔軟呈梭形蠕動，管腔未見異常。膀胱內造影劑充盈顯影滿意，其上避有一凹陷。余正常。 印象： 靜脈腎盂造影檢查： 雙腎及輸尿管未見異常。 雙腎功能正常。 建議：進一步檢查膀胱。 請教各位：上述情況嚴重不嚴重，那個“尿潛血 ＋＋ 陰性-微量，紅細胞計數10” 到底是怎樣造成的？患者應該怎么辦？ 2010-01-24 22:54 1、兩次尿常規檢查均為尿沉渣檢驗。2、在健康體檢暨第一次尿沉渣檢驗時，患者正處在因感冒引起的咳嗽中，時間長達三個月之久。尿潛血是否與此有關，一并請教。 医师解答: 腎囊腫一般不會出現血尿。根據目前的檢查結果，最好先做個膀胱鏡檢查，看看其上壁凹陷是什么問題。考慮以患者年齡已經55歲，不能排除膀胱癌可能性。如果膀胱鏡檢查可以排除膀胱癌，再做其他檢查。